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险公司拒绝理赔的病人。
然而，在第三责任人、病人和医疗院所之间的冲突并不是
必然的。
第三责任人应该从改善医疗结果与成本降低当中获益，
而不是将付费责任转嫁给病人或医疗院所。
他们应该找出良好
医疗服务，而且价格较低的高品质医院。
研究显示，较佳品质
的医 疗，其成本反 而较低，因为 它们具有有经 验的医疗团队 ，
会带来效率、较低的复杂性，与较佳的长期效果。
1 比方说，美
国保 诚保险公 司估计， 通过其品 质计划研 究所（Inst i tutes of
Quali ty Program）以设备、人员、资信、流程与以往结果为基
础，清查现有的资料，将骨髓移植的病人送往高品质的医疗院
所，结果节省了2 0 ％以上的成本。
最近这类计划也获得极大的
回响：保险业者新的压力，在于找出降低成本的方法，而非拒
绝理赔。
竞
争
论
430
病人不在乎价格
在生命受到威胁或紧急情况之下，病人和其家属很少计较
金钱。
但即使是在定期和特别的医疗服务，或选择保险计划时，
大多数病人也很少考量成本的问题。
病人也很少掌握相对价格
的信息；他们很少比较医院，也不敢询问医疗价格，因为怕冒
犯手操生命大权的医生。
事实上，大多数人是在不考虑价格下选择保险计划。
有时
候企业员工完全不必支付保费；只有在部分情况下，要付费的
雇主基于荷包的考虑，会属意保障较少但比较便宜的健康保险
计划。
然而，如果降低价格并不能提高市场占有率，更具效率
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