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第61章 窒息紧急救治与注意事项(第12页)

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根据老年人的咀嚼和吞咽能力调整食物的质地,将食物切成小块、煮烂。

例如,肉类可制成肉末、蔬菜可切碎煮成菜粥等。

避免给老年人食用容易引起窒息的食物,如整粒坚果、粘性大的汤圆、大块的果冻等。

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老年人进食时要坐直,进食速度要慢,鼓励他们充分咀嚼食物。

如果老年人佩戴假牙,要确保假牙合适,定期检查假牙的状况,防止假牙松动或脱落进入气管。

(二)身体状况管理

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老年人由于身体机能衰退,更容易患上呼吸道疾病。

要积极治疗呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺疾病(copd)、哮喘等,遵医嘱按时服药,定期复查。

在呼吸道感染高发季节,要注意预防,如接种流感疫苗、肺炎疫苗等,平时要注意保暖,适当进行锻炼增强体质。

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对于一些有神经系统疾病影响吞咽功能的老年人,如帕金森病患者,可能需要进行吞咽康复训练,以改善吞咽能力,减少窒息的风险。

(三)生活环境优化

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老年人的居住环境要保持整洁、宽敞,避免地面有障碍物导致摔倒后压迫胸部或颈部。

同时,老年人的床铺不宜过高或过低,被褥要合适,避免睡眠时因姿势不当或被压迫而引发窒息。

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检查家中的家具边角是否圆滑,避免老年人碰撞受伤后影响呼吸。

在卫生间、走廊等地方安装扶手,方便老年人行走,减少摔倒的风险。

窒息用药及中药调理

一、引言

窒息是一种严重的危及生命的紧急状况,其病因多样,如异物阻塞气道、呼吸道疾病引发气道狭窄或痉挛、中毒导致呼吸功能抑制等。

及时有效的救治至关重要,除了物理急救方法如海姆立克急救法、心肺复苏等,药物治疗在缓解窒息症状、改善呼吸功能以及后续调理中也有着不可或缺的作用。

同时,中药调理对于恢复机体功能、增强体质也能发挥积极的辅助功效。

二、窒息的西药治疗

1.

支气管扩张剂

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适用情况:当窒息是由支气管痉挛引起,如哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病(copd)急性加重等导致的气道狭窄和通气障碍时适用。

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药物举例及作用机制:沙丁胺醇是常用的短效β?受体激动剂,它能够选择性地激动支气管平滑肌上的β?受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷酸腺苷(camp)含量增加,从而松弛支气管平滑肌,扩张支气管,迅速缓解气道痉挛,改善通气。

特布他林作用机制类似,也能有效舒张支气管。

氨茶碱则通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷酸腺苷(camp)的水解,使细胞内

camp

含量升高,进而松弛支气管平滑肌,同时还能兴奋呼吸中枢,增强心肌收缩力,增加心输出量,对于改善因窒息导致的缺氧和呼吸抑制有一定帮助。

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用法用量:沙丁胺醇气雾剂,一般每次吸入

1

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