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“可是,难道最好的办法不是根本不给这种难对付的人作任何治疗,随他们去吗?照你说的情况来看,你在他们每个人身上都花费了那么大的心血,我怎么也想象不出这有什么价值。”

我不能同意你的说法。

对于生活中的种种复杂情况与其反抗倒不如认可,这无疑是人们更愿意采取的态度。

我们所治疗的患者并非全都值得费这样的周折予以分析,这可能也是对的。

但是这些患者中也有一些十分宝贵的人物。

我们必须努力去实现这样一个目标:使尽可能少的人带着这样的有缺陷的精神装备进入文明生活。

为了这一目的,我们必须积累大量经验,学会许多知识。

每一次分析都可能给人以教益,都可能为我们开辟一个新的知识领域,这是远远超过个别患者的个人价值的。

“可是,如果在患者的自我中形成了一种受本人意志控制的想要保存疾病的冲动,这也必须有其原因和动机,而且必然能以某种方式证实自己的正当。

不过,要搞清人们为什么竟会希望患病,或者他能从中获得什么好处,我看是不可能的。

“

哦,这可不是那么难搞清的。

你看看那些战争神经症患者,他们正是因为有病而不必服役。

在平民生活中,疾病可以作遮掩职业上或与别人竞争时的无能的屏障;而在家庭中,疾病又可以充当牺牲家里其他成员并逼迫他们对自己表示爱或把自己的意志强加于他们的手段。

这一切都是比较明显的现象;我们可以用“患病的利益”

这个说法来予以归纳。

然而奇怪的是,患者——亦即他的自我——对这一切互相关联的动机以及这些动机所牵涉的行动竟是一无所知。

于是,人们总是迫使自我认识到这些趋势,以此来消除其影响。

但是还有一些别的不肯放弃疾病的动机,埋藏得更深,不那么容易对付。

不过要理解这些,必须重新对心理学理论进行一番探讨。

“请讲下去。

现在讲一点理论已经问题不大了。”

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当我向你描述自我与本我之间的关系时,有一部分关于精神器官的重要理论我没有讲。

我们不得不设想,在自我的内部有一个特殊的媒介被区分出来了,我们把它命名为“超我”

。

这个超我在自我与本我之间占据看特别的位置。

它属于自我,在很大程度上属于其心理组织的一部分,但是它与本我又有着特别密切的联系。

其实它是本我最初的对象精神注入(obAject-cathexes)的沉淀物,是俄狄浦斯情结继承者①。

这个超我能正视自我,并把它当作对象看待,而且常常对它非常严厉。

自我与超我应该像它与本我一样和睦相处,这是很重要的。

自我与超我的疏离能对精神生活产生极大的影响。

你也

①源自本我的精神能量释放(注入)到本我最初的外界对象(即父母身上)之后,便转化为自居作用;这样,其对象便被引入自我,并在那儿形成超我。

许已经猜到了超我就是我们称作良心的那种现象的媒介。

精神健康在很大程度上取决于超我的正常发展——也

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