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第63章 中风紧急救治与注意事项(第3页)

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当中风发作时,以下是一些紧急治疗方法:

如果怀疑是缺血性中风(脑梗死),在发病后的“黄金4.5

-

6小时”

内可考虑溶栓治疗。

溶栓治疗

-

这是目前最重要的恢复血流措施。

使用阿替普酶等溶栓药物可以溶解血栓,使堵塞的血管再通。

不过,这种治疗有严格的时间窗限制,因为时间过长,缺血的脑组织可能已经发生不可逆的损伤,并且溶栓后出血的风险也会增加。

同时,要评估患者是否有溶栓的禁忌证,如近期有严重的出血倾向、血压过高等情况。

取栓治疗

-

对于大血管闭塞导致的急性缺血性中风,在发病后的数小时内(通常是24小时内,具体依情况而定)可以考虑机械取栓。

这是一种通过介入手段,利用特殊的取栓装置将堵塞在血管内的血栓直接取出的方法,能快速恢复脑血流。

如果怀疑是出血性中风(脑出血):

一般处理

-

要让患者保持安静,避免情绪激动。

因为情绪波动可能会导致血压升高,加重脑出血。

尽量减少搬动,将患者的头偏向一侧,这样可以防止呕吐物误吸进入气管,引起窒息。

如果患者有假牙,应该及时取出。

控制血压

-

对于血压过高的患者,需要适当降低血压,但也要避免血压下降过快过低。

因为脑出血后血压过高会增加再出血的风险,而血压过低可能会导致脑灌注不足。

通常会选用合适的降压药物,如拉贝洛尔等静脉药物,根据患者的血压情况谨慎调整剂量。

降低颅内压

-

脑出血会导致颅内压升高,严重时可引起脑疝,危及生命。

可以使用甘露醇等脱水剂来降低颅内压。

甘露醇能够提高血浆渗透压,使脑组织内的水分进入血管,从而减轻脑水肿,降低颅内压。

无论哪种类型的中风,在进行紧急处理后,都应该尽快将患者送往有条件的医院,进行全面的检查(如脑部ct、mri等)和进一步的专业治疗。

中风中医紧急救治方法

一、引言

中风是一种常见的急性脑血管疾病,具有起病急、变化快、病情凶险的特点。

在中医领域,对于中风的紧急救治有着丰富的理论与实践经验。

中医强调“急则治其标,缓则治其标”

的原则,在中风急性发作时,以挽救生命、减轻残疾为首要目标,采用多种综合的治疗手段。

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