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-腹式呼吸:仰卧位,一只手放胸部,一只手放腹部。
用鼻吸气使腹部隆起,胸部手不动;用嘴呼气使腹部下陷。
每次5-10分钟,每日3-4次。
增强膈肌活动度,提高肺底部通气量。
-缩唇呼吸:闭嘴经鼻吸气,缩唇如吹口哨样呼气,呼气时间是吸气时间2-3倍。
例如吸气2秒,呼气4-6秒。
每次10-15分钟,每日3-4次。
控制呼吸频率,增加呼气气道压力。
亚急性期(出院后早期)
1.室内步行:开始每次步行5-10分钟,速度以轻松、不引起明显呼吸困难为宜。
随着身体适应,逐渐增加至15-20分钟,每日2-3次。
保持正确姿势,配合呼吸,走几步吸气,再走几步呼气。
2.简单健身操:如八段锦部分动作。
以“两手托天理三焦”
为例,站立位,双脚与肩同宽,双手上举同时吸气,举至头顶伸展身体,双手放下同时呼气。
每个动作重复3-5次,整套操约10-15分钟,每日1-2次。
活动全身关节,增强肌肉力量,调节呼吸。
恢复期(出院后2-3个月)
1.户外散步与慢跑交替:先散步5-10分钟热身,然后慢跑1-2分钟,再改为散步,交替进行,总时长20-30分钟,每周3-4次。
慢跑速度适中,以能正常交谈、呼吸略加快但不急促为度,选择空气清新、环境安全场所。
2.太极拳:参加培训班或跟随教学视频学习,每次练习20-30分钟,每周3-5次。
注意动作规范与呼吸配合,如“起势”
吸气,“落势”
呼气。
提高身体机能,增强心理平和放松。
四、康复监测与评估
1.运动前、中、后监测呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度等指标。
运动时心率控制在最大心率(220-年龄)的50%-70%。
如呼吸频率超30次分钟、心率超范围、血压波动大或血氧饱和度低于90%,立即停止运动休息,必要时吸氧处理。
2.询问患者运动中的主观感受,如疲劳、头晕、胸痛、呼吸困难加重等。
如有不适,即使生理指标未达危险范围,也应停止运动并调整计划。
五、注意事项
1.运动时间:饭后1-2小时后运动,避免早晨气温过低或空气污染严重时户外锻炼,可选上午9-11点或下午3-5点。
2.运动装备:穿着舒适、透气运动服装和运动鞋,寒冷天气户外锻炼注意保暖,不过度穿戴。
3.心理支持:给予患者心理支持与鼓励,讲解运动康复重要性与方法,助其树立信心配合计划。
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