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因为其奇特的现场表现，这样的案件通常会被误认为他杀。
比如在网络上“红极一时”
的“红衣男孩事件”
就很有可能是性窒息。
正是因为大多数人不知道性窒息这个概念，所以对这起案件的结论无法理解。
性窒息多发生于男性，多在偏僻的场所，多见异性装扮（如男性穿着女性的内衣），甚至是一些奇装异服，多在现场可以找到一些淫秽物品，多有裸露生殖器的现象。
这样的现场，对有经验的法医来说，很容易判断为性窒息。
但是为了查明真相，尸检和现场勘查还是必不可少的。
进行尸检，首先是要排除其他的附加伤，然后确定这些绳结的捆绑是由死者自己可以完成的。
复杂的绳结，对于杀人者来说，完全没有必要。
即便是杀人者希望打出复杂的绳结，那被害人也要完全配合才能不形成其他的附加伤。
现场勘查更为重要，除了收集可以支持性窒息的证据，还要排除有其他人在现场的痕迹。
尽可能地确定现场只有死者一个人，是死者自己完成了所有的捆绑动作，是确定性窒息的一个重要支持依据。
自救×小剧场
小白：“师父，我看电视剧《麻雀》最后唐山海被埋在地下，只留个头在外面的镜头，感觉很心痛啊。”
聂之轩：“嗯，这里确实有一个误区。
很多人认为，只要保持气道的通畅，就不会发生窒息死亡了。”
小白：“师父！
我和你说个电视剧情节，你也能科普？”
聂之轩：“这个我还是得说说，让更多的人知道。
其实即便我们的呼吸道是通畅的，但是胸廓活动受限或者呼吸肌麻痹，都是可能导致窒息死亡的。
简单说，呼吸不仅仅需要一个气道，更需要呼吸运动的‘发动机’正常。”
小白：“所以你说，电视剧里的特工被埋在地下，根本无法对话，而是会直接窒息死亡，对吗？”
聂之轩：“这是当然，胸廓被埋，呼吸运动就无法进行了，即便头在外面，一样会窒息死亡。
所以所谓的‘黄土埋到脖子’和直接死没什么区别。”
小白：“知道了，知道了，我保证不会把自己埋在土里。”
聂之轩：“我们经常看到在海滩上，有人用沙子把自己几乎全身埋起来，只留个头在外面。
因为沙子是松软的，所以并不会限制胸廓的运动。
但是如果埋的沙土被夯实，或者沙土上有人继续施压，就可能导致胸廓运动受限而窒息。
所以，这样是很危险的，我们必须要杜绝。
另外，如果一个人保持一个非正常体位很长时间，比如双手反绑缢吊，或者把人的双手铐在较高的位置一段时间，都会导致呼吸肌麻痹，从而引起窒息死亡。
这种情况，我们在一些非正规学校经常遇到，一些老师会用这种方法去惩罚学生。”
小白：“放心吧师父，我是不会让人埋了我或者被别人吊打的。”
第16章第十六案悲伤的旅行
丈夫只离开了半小时，原本在路边等待的妻子就已经不省人事了。
夏晓曦和丈夫是资深驴友，他们最大的爱好就是徒步旅行。
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