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这十三科，主治疑难杂症，又被称为祝由十三科。
太上祝系天医十三科最神秘的部分，往往由古代中医世家父子或内门弟子间传承，在道教体系之中，也有着隐秘的流传。
这种方式和茅山术的理论有些类似，医师也会如同道士一般严守戒律。
一般要施展祝由术里书禁科神秘的内容，医师先要清净斋戒，然后内心平静，心无杂念，用心专一，然后以正直之身引入天地间神秘的正气，将自轩辕黄帝时期流传而来的符咒画出，这种符咒据说是远古的智者仓颉与天地达成的契约，符咒中的文字本来就有着无与伦比的灵性，符咒之中，以“雨”
字为君，以“鬼”
字为臣，以“尚”
字为将，以“食”
字为兵，以其他的字或对症或克制疾病为先锋。
从而能够对症消除疾病，达到康复身体的目的。
古代医师施展祝由术，过程往往很繁琐。
例如“治骨鲠法”
这个祝由术。
施展祝由术时，医师要左手以法诀托住水碗，右手食指中指并拢做剑决，在水碗中画下几个符字，然后由施术者念咒，念得是，“碗水化为海滨，喉咙化为万丈深潭。
九龙归洞化如泥。
喉咙功成之日，名书上清吾奉。
太上老君急急如律令”
念完咒，右手再在碗里再画三个字符，然后再念一通咒语，左足和右足分别踏上画出的不同文字，然后，用“雨”
和“鬼”
两个字组合其他字符，画出来九个字符，这九个字符，被称为“九龙入海”
。
到这里还没完，如果卡嗓子的骨头是猪骨头，那么字符要用“雨”
“鬼”
和“虎”
这三个字组合，卡住嗓子的是鸡骨头，就把“虎”
字换为“凤”
字，如果卡住嗓子都是鱼骨头，就换成“龙”
字，然后再将这碗水给患者，患者朝东面喝下去，就可以解决骨头卡嗓子而化脓的问题。
这种在我们现代人看起来比较荒唐的事情，在古人的眼中，却是非常严肃且庄重的仪式。
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