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第42章(第7页)

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肝素究竟是怎么阻止血液凝固的?为什么李嵩昭会表现出对肝素不敏感的症状?

肝素能够促进凝血酶失效,能够抑制血小板凝集,能够刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。

而李嵩昭表现出的肝素不敏感,很可能就是这三个方面中有一项出了问题。

凝血酶失效?不,如果是凝血酶失效速度上出现了问题,在没有肝素干预的情况下,李嵩昭血管内的所有血液都会变成血豆腐。

也不会是血小板凝集有问题,他的脚上有很大一块坏疽,如果血小板凝集有问题,坏疽刚刚形成的时候他就会因为流血过多而死。

排除了这两个方向,那么病因就只能是血管内皮细胞释放出的抗凝物质,或者纤溶物质有问题了。

考虑到ATC数据还是在肝素的影响下被延长到了0S,抗凝物质应该还是有分泌的,而纤溶物质……孙立恩轻轻的点了点头,就是你了!

应该是李嵩昭血液内的纤维蛋白不足,或者纤维蛋白激活出了问题……不,是控制纤维蛋白的抗体出了问题!

孙立恩恍然大悟,这才是抗FXIII-A抗体阳性的含义所在!

FXIII因子,就是血液内的纤维蛋白稳定因子。

李嵩昭的体内出现了某种自身免疫性疾病,导致血液内出现了攻击FXIII因子的抗体。

因为缺乏纤维蛋白稳定因子,这才导致了李嵩昭对肝素不敏感!

第124章北方澡堂

孙立恩此刻也顾不上和袁平安置气了。

他对协和的医生们只剩下了强烈的敬佩和深深的自愧不如。

要知道,孙立恩是在状态栏的帮助下,同时结合了袁平安“这人的疾病需要ELISA诊断”

的强烈暗示下,才发现了问题的蛛丝马迹。

要是平常在第四中心医院遇到这样的病人,别说孙立恩了,恐怕就算血液内科主任黎教授在场都未必能够判断出这种问题!

而这一切,仅仅是协和医院一名普通的血液内科主治医生,看了一眼检查单,不到一分钟就作出的判断。

“孙医生,您看着那张检查单已经快五分钟了。”

袁平安在一旁出言问道,“您看出什么不对劲了么?”

“你们……”

孙立恩拿着检查单,怔怔的看着袁平安,“你们是怎么做到一分钟之内判断出他体内缺乏纤维蛋白稳定因子的?”

袁平安的脸色一下子就变了。

他一把抢过了孙立恩的检查单,仔细看了一遍上面的内容。

这只是一张普通的血常规以及凝血四项检查报告,“纤维蛋白稳定因子”

这八个字就算拆开了都凑不齐的检查报告。

上面除了检验结果意外,没有任何检验科医生的检验意见。

他看着检查单,又像是见了鬼一样看着孙立恩,来回几次之后,袁平安终于确认了面前这个年轻的医生是自己做出的诊断。

他无力的放下检查报告,用近乎呻吟的语气问道,“你……你是怎么知道的?”

“检查单结果,以及肝素的作用原理引申出的推理。”

孙立恩老老实实答道,却避过了最重要的状态栏提示。

比起解释自己的诊断过程,他更好奇的是,袁平安和那个血液内科主治医生是怎么作出的诊断。

“你们又是怎么作出判断的?”

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