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“作为引子够了。”
孙立恩继续编着瞎话，“其次，是症状表现不对。
你也听到了，冯明说患者需要骑电动车去上班。”
徐有容更困惑了，“我不明白这个出行方式和症状表现有什么关系。”
孙立恩虽然编的是瞎话，但随着瞎话的顺利产生，自己却居然开始有了些底气。
“骑电动车，就意味着需要在较长时间暴露在户外。
如果她真的有红斑狼疮，紫外线照射会让疾病的皮肤症状更早出现，而不是拖到了系统性症状影响神经的时候才展现出来。”
红斑狼疮之所以得名，正是因为这项疾病所特有的皮肤症状。
在紫外线照射后，患者皮肤上会出现鲜红色斑痕，而且斑痕会很快开始溃烂破损，持久不愈，仿佛被狼咬过的伤口一样。
这也就是“红斑狼疮”
的命名由来。
当瞎话有了充分的医学理由和逻辑支撑，它就能变身成为诊断的理由。
看着恍然大悟的徐有容，孙立恩心里腾升出一股不可告人的得意劲头。
能把霍普金斯大学毕业的医学博士唬的一愣一愣的，这确实很容易让人产生自满情绪。
“那么第三个理由呢？”
徐有容追问道。
“第三个……”
孙立恩还沉浸在自满中，被这么突然一问搞的有些晃神。
沉吟了片刻后，他才继续道，“第三个理由就是症状不明显了。
虽说系统性红斑狼疮的诊断确实符合患者表现出来的症状，但这些症状并不是系统性红斑狼疮的典型表现。”
一项疾病可能有很多种症状表现。
而有一些症状，却只会在极为罕见的情况下出现。
比如系统性红斑狼疮所引起的昏厥、以偏瘫为表现的神经系统损伤、以及状态栏所提示的短暂性脑缺血发作。
这些症状确实可能出现在系统性红斑狼疮患者身上，但它们出现的次数实在是太少了。
皮肤损伤和肾脏损伤，才是系统性红斑狼疮的最典型症状。
一个系统性红斑狼疮患者，在没有典型症状的前提下，表现出了三种罕见反应？孙立恩宁可相信这是诊断错误，也不肯相信这是巧合。
医学诊断上不会有巧合，也不会允许用巧合来诊断和解释病例。
徐有容思考了很久，点头道，“你说的有理。
我确实是最近才在文献上看到了系统性红斑狼疮的罕见表现，用这些罕见表现去反推疾病有些不妥。”
“虽然概率很低，但红斑狼疮的可能性仍然是存在的。”
孙立恩开始打起了圆场，“所以我还是认为应该做一个风湿五项的检查来明确诊断。”
虽然平时喜欢用省电模式，但徐有容仍然明白孙立恩是在示好。
她笑着点了点头，继续道“你坚持要做MRI检查，是怀疑她有脑部损伤？”
状态栏提示的短暂性脑缺血发作其实才是孙立恩坚持做MRI检查的主要原因。
但这个理由摆不上台面，他只能苦笑道，“我现在也不能确定她有没有脑损伤，但昏厥和无外伤的偏瘫的确让我怀疑她有脑部问题。
反正现在也没有其他的诊断方向，倒不如试试看吧。”
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