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置管非常顺利，七八厘米长的针头扎入还不到一半，暗红色的血液瞬间回入了注射器里，这也同时标志着快速补液通道成功打通。
从针头旁的通路里塞入导丝，在导丝刻度标志的位置上停手后抽出针头，这时穿刺套装里的扩皮器也就派上了用场。
扩皮器是一根非常坚硬的中空塑料管，导丝从中空的地方穿过，塑料管贴近了针头扎入的位置，然后只见斑马医生往下使劲一按，塑料管的前头就直接硬生生挤进了皮肤里。
把原本就挺粗的针孔戳的更粗了些。
第一次旁观颈静脉深层置管术的孙立恩看的心惊胆战，心里更是一声长叹——当初要是老老实实在医院里呆着，并且积极配合检查的话，赵卫红又何至于吃这个苦头呢？
拔掉了扩皮器，斑马医生拿出了套装剩下的置液管，穿过导丝后，他慢慢向着颈部静脉的方向往里面顺着置液管，看上去有些像通下水道的工人正在往堵塞的管道里顺铁丝。
一直往下顺了大概十几厘米后，斑马医生满意的停了手。
他慢慢抽出了导丝，用注射器顺着置液管抽了一点血液出来后，点头道，“搞定了，开始补液吧。”
说罢，他放下注射器，去给还在配置芬太尼的护士们帮忙去了——配置止痛药，这也是麻醉科医生的工作之一。
第56章植皮
和一般的吊瓶滴液不同，颈静脉深层置管术所放置的导管直接连接在了患者的上腔静脉里。
输液的时候，液体直接通过上腔静脉进入右心房中。
依靠心脏的推送，补充进来的液体可以迅速分部到身体的各个部位中。
对大量输液和快速补液都非常有利——直接进入心脏，并且通过心脏将药物释放到全身，尽可能的避免了高浓度药物对血管的刺激。
至于快速输液可能引发左心衰……现在尽快补充血容量对赵卫红的心脏来说肯定是在舒缓压力，而不是额外增加负荷。
斑马眼镜医生很快就完成了芬太尼的配药，微型泵被连接在了之前放置好了的置液管上。
“每小时一毫升输液量对六十七岁的人来说其实有些多了。”
斑马医生推了推眼镜，快速完成工作的成就感让他有了些和人聊天的欲望。
早上在手术室里的时候，斑马医生就知道孙立恩是个规培生，他也有意向孙立恩传授一些相应的知识，“按照一般经验，超过六十岁的患者一开始用药得减少一半，否则过量阿片类镇痛药会导致呼吸中枢抑制。
不过既然有了高级气道和呼吸机，这种危险其实不是什么问题。”
斑马医生一开始连好了镇痛泵和置管后，旁边的护士马上就把已经调配好的平衡液接到了置管的主入口上。
调节输入的调节器根本不看就直接开到最大，任由平衡液顺着管道流入赵卫红的颈部静脉中。
不到十分钟的时间，一瓶500毫升的平衡液就下去了一半。
换成普通人，这么狠的补液肯定早就开始冒起了虚汗。
但赵卫红不但没有表现出什么不适，心跳甚至还稍微降了些。
“继续补液，叫家属来吧。
烧伤可能要做早期植皮，得让家属签个同意书。”
孙立恩稍微松了一口气，赵卫红对补液和镇痛的反应都还不错。
虽然年纪大对于恢复是一个决定性的不利因素，但好在烧伤的创口面积也不算特别大——整个后背占人体总面积的大约13%，这样面积的三度烧伤其实已经算是不幸中的万幸了。
但后背烧伤带来的危险也同样巨大，和正面胸腹不同，后背处的组织厚度其实相当有限。
皮下能够起到一定隔热作用的脂肪层也不如胸腹处厚实。
而且后背距离身体重要器官的距离其实更近，所以后背烧伤，有时候可能会造成比看上去更严重的损伤。
赵卫红的家人，目前只有一个女儿在外面交费。
和她打过交道的孙立恩大概也明白，这个家属有些麻烦。
他压低了声音问刘堂春道，“刘老师，能不能换一个家属来？”
“换什么？要不要再换个病人啊？”
刘堂春也有些无奈，“要是患者就这一个孩子，你是治还是不治？”
孙立恩叹了口气，“就算是出于人道主义考虑，给她做颈静脉置管也已经到了底线。
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