天才一秒记住【长江书屋】地址:https://www.cjshuwu.com
柳静云回头看看放在治疗车上的病历,是急诊病人没错。
可能是急诊医生怕肛门会怎样,给抢着做手术了。
具体是什么情况,柳静云走回去,拿起病历再查查看。
原来患者是肛瘘,之前做过一次肛门手术了,当时用的是局麻。
局麻没有风险,处理的是低位肛瘘。
之后发现复发严重,可能涉及到了高位肛瘘。
从急诊进来,这回进了手术间,大概是想做彻底的肛门手术。
要做手术,基本一些术前检查会做,比如心电图,大致没什么问题,血液检查,凝血没问题。
因为肛瘘,肯定有感染,白细胞高些,所以才需要做手术。
柳静云想了又想,为什么小师妹怀疑脊柱有问题?
“疼成这样,会不会脊柱畸形了?上回做的局麻手术,可能不需要弯腰。”
谢婉莹说,“而且病人瘦,白血球高。
说是肛瘘引起的,但会不会有其它原因引起呢?”
弯腰腰疼,一般不会说疼到这个地步的,一点点弯腰都不行,患者说头也疼。
脊柱有问题,肯定是不能做腰麻的了。
这是腰麻的禁忌症。
谨慎是没错,可为了查明是不是这个原因,需要让患者去拍片,要联系临床医生来会诊了。
要是其他老师还好,今天是那位张指导,柳静云想想都头大。
放下病历,柳静云走回病人床边,手伸过去摸病人的背检查病人的脊柱情况,这是做麻醉前她本来也要做的定位动作。
摸仔细了,发现病人的背部肌肉十分僵硬显然异于常人了,感觉是真不太对劲了。
“没有拍胸片吗?”
“非住院病人,从急诊进来,来不及拍吧。”
谢婉莹帮大师姐翻了翻病历说。
第207章偏见
若不是要做腰麻,脊柱和肛瘘手术关系不大的。
柳静云再想想,小师妹说的没错,前面那种门诊小手术手术医生没发现问题,属于正常的。
要继续做这个手术可以,但是不可以做腰麻了改为其它麻醉方式,这样的话,同样须请示张医生。
因为真诊断为脊柱有问题,麻醉风险会忽的下变得很高了,不是简简单单的一张腰麻麻醉同意书可以解决问题的了。
柳静云想好了,转过身走去麻醉科办公室。
谢婉莹叫来护士看护病人,跟在她后面。
两人来到麻醉医生办公室,里头一个人都没有。
对,中午休息时间,可以休息的去休息了。
要工作的人在手术间。
拿起手机,柳静云深深做个呼吸,再给张医生打电话。
本章未完,请点击下一章继续阅读!若浏览器显示没有新章节了,请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单,退出阅读模式即可,谢谢!