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许阳却道:“口苦,未必一定是热证。
《圣济总录·胆门》中有谓‘胆虚生寒,气溢胸膈,头眩口苦,常喜太息,多呕宿水。
’”
曹德华的笑容顿时在脸上僵了一下。
他争辩道:“那只是很个别的情况,你看她除了口干口苦,她舌苔还薄黄腻呢。
脾胃虚寒的人,怎么会是黄苔呢?”
许阳又道:“淡舌白苔,亦有热证;黄厚满苔,亦有寒证;舌绛无津,亦有痰证。
当以脉、证、便、溺参勘。”
“同志,麻烦你再把舌头伸出来一下。”
许阳对章鱼二姐如是说道。
“哦。”
章鱼二姐再次吐出舌头。
许阳指着说道:“舌诊的时候,可不能单纯只看舌苔,更要注重舌质。
如果她的舌质红而苔黄,多为脏腑积热。
可若是舌质不红而苔黄,多是内寒外热。”
曹德华都听懵了。
其他人也听得精彩,这治病怎么听着像是在破案,抽丝剥茧的,怎么这么多假信息啊?
“不对,不对!”
曹德华忙叫了两声,他道:“你说的这些都只是概率很小的病证,那还有脉诊呢,她可有数脉,数脉主热啊!”
曹德华松了一大口气,他差点被许阳绕进去,还好有脉诊为证。
许阳对着曹德华点点头,微笑着说:“能诊出数脉来,也算不错了。”
曹德华翻个白眼,我特么用你夸我?
许阳又道:“没错,数脉是主热证,有虚实之分,有实热也有虚火,患者自然也会口苦口干,但是啊,我们治病不能这么想当然。”
“《脉理求真》有云:‘是以有人见数脉,多作热治,讵知脉有真假,数有虚实。
仍需察其兼症兼脉,及脉有力无力,以为分耳……如细小强滑、细数软绵,纵有身热,须宜温治。
’”
许阳又对曹德华道:“你再仔细诊诊她的脉,看看还是弦数之脉吗?你的脉诊可不够认真啊!”
曹德华一下子就尴尬起来了:“那你说她……她是什么脉象?”
许阳答道:“左细弦数,右滑数。”
曹德华怔在了当场。
许阳耐心地跟他解释道:“细脉呢,跟弦脉很像。
但是细脉是按之如丝线,弦脉则是按之如弓弦,细脉沉细而软,弦脉按之如弓弦。
你不认真啊!”
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