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决策，乃是基于价格和医疗结果上相关、可资比较的信息而得，
竞争才能发挥作用。
这类信息必须由专业医院提供，囊括各个
层面的专业治疗，也必须包含短期成效和长期结果。
当前已经
有许 多提供消费者 保险计划的信 息，以协助他 们下投保决定 。
相较之下，对各方提供关于医疗结果和价格的特定信息，其实
更重要。
若是缺少这类信息，改革可能是在牺牲品质的情况下抑制
成本。
医院可能在病人准备转为门诊治疗前，就先把他请出医
院，医生也可能省下必要的检验和转诊。
医疗结果的信息，也
能防止过度集中在少数几家医院的危险。
不过，次级医院不应 449
第三篇
以竞争力的方式来解决社会问题
该在竞争中受到保护，因为客户在经过合并的医疗网络中只能
任凭宰割。
发 展 出适 当 的、 且 大家 都 能取 得 的医 疗 结果 评 估报 告 ，
是 国家 当 前最 优 先的 研究 课 题之 一。
这 不是 项 容易 的任 务 。
但 是环境 正在 快速进 步， 而且没 有什 么能 比公布 数据 和评估
方 法，更 能加 快评估 方法 的发展 。
各 方若 能拥有 充分 良好的
信息，在信息充分下所作出的选择—而非信息不足下所作出
的 选择， 将能 促进有 生产 力的竞 争， 进而 提高品 质并 降低成
本。
动态改善的创新
这项全国性的主张常把科技当成医疗体系的敌人，把重心
放在如何减肥、减少当前体系的浪费，例如健康保险计划的买
方联 盟、合并医疗 网络、药品和 仪器的价格限 制等改革做法 。
但是这些改革只能让今天的医疗方式运作得更有效率，却不见
得足 以降低成本。
事实上，医疗 网络的过度集 中和价格限制 ，
或对新药品与新仪器的偏见，只会损害创新的诱因。
要想真正
解决医疗成本问题，需要动态的观点，那是一种培养创新、压
低成本，提高品质的方法。
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