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第五百六十五章 年轻盛产时(第6页)

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“创伤、感染所致的神经损伤;其本质,还是要归结于局部血运循环的障碍,因外伤或者感染,导致了局部血运的栓塞。”

“这与糖尿病足的发病原理是殊途同归的。”

“神经移植术,是我们手外科的看家本领,我们要理解神经移植术的本质!”

“不知道,杜教授对神经的体外营养,或者是腹部的营养支持,有没有一定的想法和思路,就类比于皮瓣移植。”

方子业问。

方子业只是稍微一提点,杜东临教授便道:“这不可能!”

“皮肤缺损的腹部皮瓣移植,是在于腹部的充分血运,所以可以将皮瓣养在腹部,神经移植?”

“神经移植,神经移植。”

杜东临重复了好几次,终究是没有继续不可能下去了。

方子业则道:“神经移植术前滋养技术,我觉得是可行的!

虽然它只局限于上肢,但下肢的供养,未必只局限于不离断的供养!”

“如果我们可以把周围神经,供养于腹部,等到再需要手术的时候,再将其重新栽植于之前的离断节段,这也不是不可行的吧?”

“原理上,是可行的!”

糖尿病足为什么会出现周围神经的损伤,就是因为血运不畅,多发生于胫骨前区。

这个位置的神经、软组织容易坏死,是局部的解剖学特征所致。

然而,腹部的血运是比较丰富的!

将将要坏死的神经,先种埋于肥沃的土地上,而后再栽植到它原本的地方,这是农民种地的基本特质!

种水稻,发秧苗的过程,就不是在水田里进行的。

“可?可是?”

杜东临觉得有点疯狂,这个想法就很疯狂。

却又在情理之中。

手外科的很多皮瓣,就是养在腹部前的,而且是开放性的口子,让病人的手和腹部粘连在一起,养好了之后,再剥离缝合,进行皮瓣移植术。

神经也这么搞?

可能真的是神经才这么搞!

两个神经是不一样的。

方子业听到了这里,才终于道:“杜教授,宫教授,这就是我的一些想法,我们完全没有必要追着已经逐渐趋于成熟的功能重建术不放,去赶热门。”

“就算赶不上热门,我们可以自己制造热门。”

“比如说手外科的断肢再植术,就是魔都六院先提起并完成的,在完成前,大家都觉得不可思议!”

“世界首例神经移植术是加国的一位外科医生搞出来的,在搞出来之前,大家觉得也不可能。”

“但其实只要掌握了基本原理,剩下的就是去做了。”

“我要说的就是这些,我们还是讲我们明天要做的手术吧!”

方子业接着改了话题,而后开始一步一步地与大家一起拆析病例。

宮家和教授等人都是专业的,不可能被方子业稍微画了点饼,就无心病例讨论了。

反而,他们都有自己的想法和理念,会提出一些方案,比如说做截骨矫形术等!

提出了方案,要么赞成,去找可行性的支撑。

要么就反对,找不可行的证据和理论支撑。

最终,大家定下来的方案就是,膝关节矫形重建术+肌腱移位术、肌腱移植术、皮肤软组织旷置术(备皮瓣移植术)!

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