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徐世昌和袁缔交最久，40年的好朋友，不论公谊和私交都相处甚欢，这时见到袁垂危的病容，也不禁老泪纵横。
他悄悄背过身去拭了眼泪，然后轻轻地说：“总统不必焦心，好好养几天就会好的。”
袁却摇摇头闭了眼睛，眼角旁流下了一大颗眼泪。
原来先一天袁已病势加剧，总统府急请法国公使馆医官卜西尔诊视病状，卜西尔诊视结果，确定为尿毒症，加以神经衰弱，肝火涌塞，病入膏肓，断定已难挽救。
到5日，袁的精神越为不济，卜西尔替袁打了一针“强心针”
，袁的神志才略为清醒，正巧徐世昌来了，可是不久袁又陷于昏迷状态。
在袁最后弥留时，口中断断续续地说出了“他害了我”
四个字，这好像是他最后的遗言。
是谁害了他？他的儿子吗？还是他的朋友或是部下呢？袁死后这一句话以讹传讹，竟说成是革命党以40万金贿赂法籍医生卜西尔给袁打了一支毒针，所以袁打针后喃喃说：“他害了我”
一句话。
这当然是无稽之谣，然而袁这句话的真意则和他的去世而埋葬了。
民国5年6月6日清晨3时，袁终于断了气，这位乱世奸雄，清末民初两个时代的重要人物，终于和人世永别了。
袁死后发表遗令如下：
民国成立，五载于兹。
本大总统忝膺国民付托之重，徒以德薄能鲜，心余力绌，于救国救民之素愿，愧未能发摅万一。
溯自就任以来，昼作夜息，殚勤擘画，虽国基未固，民困未苏，应革应兴，万端待理；而赖我官吏将士之力，得使各省秩序粗就安宁，列强邦交克臻辑治，抚衷稍慰，怀疚仍多。
方期及时引退，得以休养林泉，遂我初服；不意感疾，寖至弥留。
顾念国事至重，寄托必须得人，依《约法》第二十九条，大总统因故去职，或不能视事时，副总统代行其职权。
本大总统遵照《约法》，宣告以副总统黎元洪代行中华民国大总统职权。
副总统忠厚仁明，必能宏济时艰，奠安大局，以补本大总统阙失，而慰全国人民之望。
所有京外文武官吏，以及军警士民，尤当共念国步艰难，维持秩序，力保治安，专以国家为重。
昔人有言：“惟生者能自强，则死者为不死”
，本大总统犹此志也，中华民国五年五月六日。
国务卿陆军总长段祺瑞。
外交总长交通总长曹汝霖。
内务总长王揖唐。
财政总长周自齐。
海军总长刘冠雄。
司法总长农商总长章宗祥。
教育总长张国淦。
袁死后，张一麐在他办公桌的抽屉中发现了他亲笔自撰的挽联：
为日本去一大敌；
看中国再造共和。
这是袁留以自挽的最后遗笔，但他真是日本的大敌吗？
有好事者对袁自称帝以至失败而死一幕丑剧戏为挽联云：
病起六君子；（此指洪宪六君子为祸首）
命送二陈汤！
（二陈指陈宧、陈树藩，一汤指汤芗铭）
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